Жительница Москвы 15 лет носила в гайморовой пазухе фрагмент зуба, который попал туда во время удаления в столичной стоматологии. Об инородном теле женщина узнала случайно — на снимке компьютерной томографии, сообщил телеграм-канал «База». Находка ставит вопрос о масштабе последствий стандартной стоматологической процедуры и о сроках хранения медкарт в частных клиниках.

Как рассказала изданию 30-летняя Мария, в подростковом возрасте ей удаляли верхнюю «семёрку». Во время процедуры пациентка почувствовала резкий щелчок, похожий на провал инструмента внутрь. Врач тогда объяснил ощущение повреждением стенки гайморовой пазухи — воздушной полости в верхней челюсти прямо над зубами — и завершил работу. Медицинских документов того визита у женщины не сохранилось: спустя 15 лет найти бумажную карту в клинике не удалось.

Что показывает КТ гайморовых пазух и почему там может оказаться кусок зуба? Компьютерная томография даёт трёхмерное изображение полости, и любые плотные объекты — фрагменты эмали, пломбировочный материал, корни — видны на снимке как светлые включения. Верхние моляры и премоляры анатомически отделены от гайморовой пазухи тонкой костной перегородкой, иногда менее миллиметра. При удалении или лечении таких зубов существует риск перфорации этой стенки, и тогда обломок или пломба попадают прямо в пазуху. Врачи предупреждают: длительное нахождение инородного тела в полости приводит к хроническому воспалению и может провоцировать грибковый синусит — заболевание, при котором слизистая поражается микроскопическими грибами, чаще рода Aspergillus.

Какие последствия это вызывает спустя годы? По словам Марии, за последние несколько лет у неё появились проблемы со здоровьем, которые она связывает именно с находкой. На том же снимке КТ она обнаружила фрагмент пломбы в другой гайморовой пазухе — предположительно, он попал туда при лечении зуба в той же клинике. Врачи, к которым обратилась женщина, предупредили её о риске грибкового воспаления из-за многолетнего присутствия зуба в полости. Медики рекомендуют удалять такие инородные тела хирургически, пока они не срослись с тканями и не вызвали необратимых изменений слизистой.

Можно ли спустя годы привлечь клинику и что делать с утерянной документацией? Срок исковой давности по требованиям о возмещении вреда здоровью составляет три года с момента, когда пострадавший узнал о нарушении своих прав, — в данном случае отсчёт может идти от даты обнаружения инородного тела на КТ. Однако без медицинской карты доказать связь между процедурой и находкой крайне сложно: понадобятся показания врача, результаты экспертизы и косвенные подтверждения. Пациентам стоит запрашивать копии всех документов сразу после лечения и хранить снимки КТ в облаке — это упрощает и контроль качества, и возможные судебные разбирательства.

Для пациентов инородное тело в пазухе означает необходимость срочной консультации оториноларинголога и челюстно-лицевого хирурга. Удаление фрагмента обычно проводят малоинвазивным доступом через ту же пазуху, восстановление занимает несколько недель. Промедление увеличивает риск хронического синусита и распространения воспаления на соседние структуры.

Следите за историей болезни и хотите разобраться в медицинских деталях? AiGENDA объяснит простыми словами, что именно видно на снимке КТ, подскажет, какие вопросы задать оториноларингологу перед операцией, и поможет собрать доказательства для претензий к клинике. Попробуйте бесплатно — результат через минуту.

Материал не является медицинской консультацией; по вопросам здоровья обратитесь к врачу.